Comprendre ce que vous voyez et entendez pendant la RCP

Que se passe-t-il pour mon proche pendant la RCP ?

De nombreuses questions que se posent les familles qui ont assisté à l'arrêt cardiaque de leur proche sont d'ordre expérientiel. Elles portent sur ce qu'elles ont ressenti, vu et entendu. L'un des moyens de favoriser la guérison est de comprendre ces expériences, c'est-à-dire d'accepter ce qui s'est passé ou pourquoi cela s'est passé. Sur la base de notre expérience, nous avons dressé une liste des questions les plus fréquemment posées.

Pourquoi y avait-il du sang dans la bouche ?

Il est normal que du sang coule de la bouche d'une personne pendant ou après un arrêt cardiaque. Il y a plusieurs raisons à cela. Lorsque la personne est en arrêt cardiaque, elle peut avoir une crise d'épilepsie due à l'hypoxie (manque d'oxygène dans le cerveau). Au cours de cette crise, elle peut se mordre la langue, ce qui provoque un écoulement de sang par la bouche. En outre, elle peut subir un traumatisme à la tête, à la bouche ou à la mâchoire à la suite de la chute qui peut se produire après la perte de conscience due à l'arrêt cardiaque, ce qui entraîne une hémorragie. Les compressions pratiquées sur une personne provoquent des ecchymoses, mais il est rare qu'elles cassent des côtes ou provoquent une hémorragie à la suite d'une perforation du poumon.

Pourquoi y avait-il de l'écume, de la mousse teintée de sang ou du vomi ?

Lorsqu'une personne est inconsciente, une accumulation de salive se produit au fond de la gorge, qui est déplacée lorsque la RCP est pratiquée et que l'air entre et sort des voies respiratoires. Ce phénomène est à l'origine de l'écume ou des petites bulles autour ou à l'intérieur de la bouche.

La mousse rose pâle ou teintée de sang est causée par une accumulation de liquides dans les poumons. Cela se produit normalement après une défaillance du cœur qui ne parvient plus à faire circuler efficacement le sang dans les poumons. Dans certains cas, le sang peut s'écouler de manière incontrôlée.

Les côtes recouvrent partiellement l'estomac d'une personne. Lors des compressions thoraciques, la pression peut s'accumuler à l'intérieur du corps, ce qui peut provoquer l'expulsion du contenu de l'estomac ou des vomissements.

Pourquoi le ventre bougeait-il autant lorsque je faisais des compressions ?

Lors d'un arrêt cardiaque, le tonus musculaire est perdu dans tout le corps, ce qui rend la personne moins rigide ou moins tendue. Pendant les compressions, vous appliquez une force sur la poitrine, ce qui provoque un mouvement. Il est également possible qu'avec les compressions et la respiration artificielle, de l'air se retrouve dans l'estomac, ce qui lui donne un aspect gonflé.

Pourquoi ronflaient-ils, haletaient-ils ou émettaient-ils des sons étranges ?

C'est ce qu'on appelle la respiration agonale, un type de respiration anormale qui est plutôt un réflexe. Elle peut donner l'illusion que la personne respire et peut être de courte durée ou durer des heures. Les respirations agoniques sont courantes, elles se produisent dans plus de la moitié des arrêts cardiaques dont on est témoin et peuvent indiquer qu'il reste des fonctions cérébrales.

Pourquoi avaient-ils des convulsions ou des mouvements semblables à des crises d'épilepsie ?

De nombreuses affections cardiaques, y compris l'arrêt cardiaque, entraînent une perte de conscience qui s'accompagne de mouvements anormaux de courte durée ressemblant à des convulsions ou à des crises d'épilepsie. Cela est dû à un manque d'oxygène dans le cerveau. Les bras ou les jambes peuvent se contracter légèrement ; les bras peuvent se replier vers le corps ou se redresser vers l'extérieur ; les mains peuvent prendre la forme d'une griffe ou d'un poing, ou le visage et le globe oculaire peuvent se fixer d'un côté. Certaines personnes peuvent avoir de véritables crises d'épilepsie après un arrêt cardiaque.

Pourquoi leur couleur a-t-elle changé si rapidement ?

Lorsqu'une personne subit un arrêt cardiaque, la couleur de sa peau commence à changer presque immédiatement. La personne peut paraître très pâle au début lorsque la circulation sanguine est compromise, mais la décoloration survient rapidement lorsque le cœur cesse complètement de pomper. Une teinte bleutée de la peau indique que la concentration d'oxygène dans le sang est faible, ce qui est souvent plus évident autour des lèvres, de la bouche et du bout des doigts. Elle peut être effrayante lorsqu'elle est observée pour la première fois.

Pourquoi ont-ils uriné ou déféqué ?

Notre cerveau et nos nerfs régulent la vessie et le rectum et les empêchent de fuir. Lors d'un arrêt cardiaque, les muscles se relâchent et les nerfs qui contrôlent les fonctions corporelles cessent de fonctionner correctement. La personne urinera probablement si elle a du liquide dans sa vessie et pourra également déféquer.

Pourquoi leurs yeux sont-ils restés ouverts ?

Ce phénomène se produit dans environ la moitié des arrêts cardiaques et le regard est souvent décrit comme "les yeux grands ouverts, alarmés, fixant le néant". Pendant l'arrêt cardiaque, le système nerveux central s'arrête ; les pupilles se dilatent et ne réagissent pas à la lumière. Les paupières perdent également leur tension. De nombreuses personnes qui ont agi pour sauver une vie se souviennent de ce regard.

Pourquoi leurs côtes se sont-elles cassées ou fissurées ?

Lors des compressions thoraciques, il faut environ 27 kg de force vers le bas pour comprimer la poitrine d'un adulte jusqu'à la profondeur appropriée de 5-6 cm. Il est plus probable qu'une personne pratiquant la RCP qui a senti un bruit sec ou un craquement ait senti le tissu conjonctif (cartilage) qui relie les côtes et l'os situé au milieu de la poitrine (sternum). Les côtes ont une certaine souplesse qui leur permet de se plier lors des compressions thoraciques. Cependant, si le cartilage se sépare complètement de l'os, un bruit sec se fera entendre et sera perceptible lors des compressions. Les fractures de côtes sont fréquentes. Elles peuvent être une expérience troublante pour les sauveteurs - une sensation difficile à décrire pour ceux qui ne l'ont jamais ressentie.

Sources d'information

Guide communautaire des DEA et des DPA : https://www.peelregion.ca/paramedics/defibrillator-program/_media/community-aed-pad-guide.pdf

Merci à nos contributeurs

Paul Snobelen & Sachin Agarwal